足弓構造對比圖

扁平足

2026-06-25 足部衛教

目錄 一、認識扁平足 什麼是扁平足? 扁平足的影響 扁平足的類型 二、如何在家進行自我觀察? 觀察與紀錄方法 三、為甚麼會變扁平足?原因有哪些? 先天遺傳與發育影響 後天活動與足部肌力 四、常見的日常輔助與調整方法 扁平族需要開刀嗎? 兒童足部發展的黃金期 生活輔具與鞋墊應用 每天 30 分鐘!居家足底健康運動 常見問題 FAQ 扁平足 一、認識扁平足 什麼是扁平足? 當足部站立時,如果內側縱弓的外觀呈現較為平貼地面的狀況,被簡稱為扁平足。 足弓是人體腳部的天然彈簧結構,是由足底的韌帶和肌肉共同支撐維持。足弓的構造如下圖,由內側縱弓、外側縱弓及橫弓共3個弓所組成。 人體運用外側縱弓來支撐體重及做身體的動態平衡,內側縱弓則被用來吸收走路時地面產生的衝擊力量;當此三個足弓的平衡出現問題時,不只影響到腳,也進一步影響到下肢關節和脊椎的受力、行走的舒適性和身體肌肉骨骼系統的平衡。 扁平足的影響 。部分足弓較平的人,在日常活動中可能容易感到小腿肌群疲勞、不耐久走,或在長時間行走後腳度較易產生不適感。 。過去常有「扁平足無法久走或運動」的刻板印象。事實上,許多足弓較平坦的人,日常生活與常人無異,同樣可以享受跑步或從事各類激烈運動。 扁平足的類型 由關節的活動度做分類,可分為「柔軟性」與「僵硬型」二類,主要可以觀察到兩種不同的足型表現: 柔軟性:站立時足弓看似平貼,但非負重狀態下或做特定動作時,足弓形狀會重新顯現。這通常與腳踝周邊支撐力、韌帶彈性或肌力有關。 僵硬型:無論是否負重,足底結構皆維持較為平坦的狀態。 想知道自己屬於哪一種足型表現嗎?可以試著做「墊腳」的動作。如果墊起腳尖、由後方觀察時,能顯現出平順的足弓弧度,即為柔軟性扁平足;若如右下方圖示般仍呈現扁平,則為僵硬型扁平足。 二、如何在家進行自我觀察? 觀察與紀錄方法 除了透過專業人員評估外,日常生活中也可以透過以下幾個簡單的方式,了解自己與家人的足部狀況:足壓量測,目視足型、足趾、足繭、鞋子磨損來進行自我判讀;亦可經由網路做線上評估,了解自己的風險。 線上評估 三、為甚麼會變成扁平足?原因有哪些? 造成扁平足的原因,主要可分為先天因素與後天因素兩類。 先天遺傳與發育影響 遺傳基因影響。 先天關節韌帶較具彈性、張力較鬆,使足弓在站立時較容易塌陷。 後天活動與足部肌力 參考研究報告發現,都市學童患有扁平足的機率是鄉村學童的4.2倍;居住在台北市的小朋友,扁平足比例高於南部,在山上居住的小朋友因活動度夠,所以扁平足比例又比南部更低;由研究的過程中發現,現代小朋友的扁平足有很高的比例屬於柔軟性扁平足,也就是因受到肌力不足而影響。 扁平足不是全部都來自遺傳,有很高的比例來自於後天的肌力不足。原因來自於現代小朋友已習慣以車代步,而回家後的活動又以靜態的電腦或電視為主,造成足部缺少活動的機會,因而扁平足的比例也就較昔日高。 四、常見的日常輔助與調整方法 扁平足需要開刀嗎? 絕大多數的足弓平貼者不需要進行侵入性調整。除非伴隨嚴重且影響生活的長期困擾,才需要由專科醫師評估是否需要透過手術改善。 兒童足部發展的黃金期 嬰幼兒因脂肪層較厚且肌力尚在發展,足弓通常不明顯。3 至 6 歲是足弓發展較為快速的階段,到了 6 至 8 歲左右,足部結構與步行姿態會逐漸接近成人。 若家長希望透過日常活動促進孩子的足底發育,3 至 6 歲的學齡前是相當關鍵的活絡期。 生活輔具與鞋墊應用 適當支撐:由於成年後的韌帶與骨骼結構已定型,可以選擇具備良好支撐力的「功能性鞋墊」搭配穩定性佳的鞋款(如包覆性較好的高筒運動鞋),幫助分散足底壓力、保護腳踝。 每天 30 分鐘!居家足底健康運動 透過簡單的日常活動,能有效鍛鍊足底與下肢肌力,提升行走舒適度: 雙腳同時墊腳持續3-5分鐘。 墊腳走3公尺遠,來回5趟。 雙腳連續向上跳躍10次(可增加下肢肌力)。 平衡板左右搖20次,前後搖20次(增加踝部控制能力)。 走上下斜坡(可增加足底肌力)。 可參考下列項目,每天在家自己做復健運動: 彈力帶運動:蹠屈20次,每次停留15秒;背屈20次,每次停留15秒。 上坡運動:逆向赤腳爬溜滑梯。 單腳站立:單腳踩在足球上維持3分鐘。 腳部運動:用腳跟於發泡地板走5分鐘。 常見問題 FAQ Q1:足弓扁平會越來越嚴重嗎? A:一般而言,成年人的生活型態若維持穩定,足型並不會有太大的激烈改變。但若隨年齡增長、長期過度負重、缺乏運動導致肌肉退化,足底的支撐力可能會逐漸減弱,進而感覺不適感增加。 Q2:一定要穿特定的客製化產品嗎? A:不一定。若只是日常容易疲勞,選擇市面上具有良好弓墊支撐、吸震功能合適的既成鞋墊,就能獲得顯著的舒適度改善。但若屬於固定結構型、或是已經出現明顯厚繭、雙足受力嚴重歪斜者,建議尋求專業管道進行一對一的量測與客製化訂製。 Q3:功能性鞋墊搭配運動真的有幫助嗎? A:有的。合適的鞋墊能提供即時的物理支撐,減輕雙腳負擔;而持之以恆的足部運動則能從根本強化足底肌力。兩者相輔相成,能有效幫助維持健康的步行姿態,提升生活品質。 本文內容僅供日常健康知識分享與生活習慣參考,不具備任何醫療診斷、預防或治療之功效。每個人身體狀況結構不同,若您目前已有嚴重疼痛、發炎或疑似骨骼變形等症狀,請務必優先前往復健科、骨科等醫療機構,尋求專業醫師的診斷與治療。

開刀後的腿終於可以不痛的走路了~

2026-06-24 使用心得

開刀後的腿終於可以不痛的走路了 70多歲的徐婆婆,因為一次意外跌倒造成髖關節股骨頸骨折,因而接受了股骨鋼板固定手術。手術後僅一個星期,她又不幸發生胸椎急性骨折,必須進行骨水泥灌漿手術並穿戴背架。醫生囑咐她出院後需要依賴助行器及輪椅行動。 轉眼七個月後,徐婆婆的腿部依然持續疼痛,加上身體的痠痛,即便使用助行器,依然無法恢復正常的走路與生活模式。因此,徐婆婆心中總是充滿焦慮,不斷尋思是否還有其他治療方法,同時也深深被整個治療過程中面臨的無助感所困擾。 故事分享:跌倒改變了我的走路方法與身體姿勢 求醫各科未果的沮喪與無助 她回想起,開刀後回診時,醫生都說「手術很成功」,並將她轉診到復健科。 然而,經過幾個療程的復健後,根本問題依舊沒有解決,她只好轉而求助中醫,甚至嘗試了傳統整復。 七個月下來,她覺得很沮喪。因為走路時,除了需拿助行器的困擾,還加上身體難看的扭曲姿勢,最重要的是腿部疼痛與身體痠痛始終無法根治。 孝順媳婦的引薦:找到改變走路習慣的動機 很幸運的是,徐婆婆有一位孝順的媳婦,本身是一位健康促進師。知道婆婆需要的是改變復健運動與走路習慣,更重要的是心理需要找到改變的動機。 於是,媳婦介紹她來進行足部評估與學習走路,並故勵她用「即將一起去看江蕙表演」作為激勵,爭取在看表演時能夠不拿拐杖、不再受到姿勢扭曲的困擾。這也成為了徐婆婆努力改變習慣的最大動力。 改善的方法:分階段學習身心走路 在服務的過程中,老師先帶領徐婆婆進行下肢緊繃肌肉的伸展與按摩,接著指導她正確的穿鞋方法,並引導她分階段學習「身心走路」。 練習的過程採取循序漸進的方式,由一開始雙手握著牆上的扶桿,逐步進步到不拿拐杖的獨立練習。最核心的關鍵,是教會徐婆婆「如何當自己的老師」,引導她學會專注地與自己的身體對話、專心學走路。 最大收穫與改善結果 奇蹟發生——走路練習時竟然忘了腿痛! 經過將近一個半小時的引導與服務,奇蹟發生了。當羅明哲老師問她腿還會痛嗎?結果她愣了一下,帶著懷疑的表情笑著說:怎麼已經忘了腿痛的事!此服務又再次證明了,改變不良走路習慣的奇蹟效益! 身心的徹底放鬆與蛻變 學習「身心走路」的過程,帶給徐婆婆意想不到的改變: 姿勢更端正:她站立時的姿勢變得更加直立,視覺上感覺身體長高了。 心情更開朗:除了身體姿勢變得輕鬆自在,她的臉上也終於露出了久違的開心微笑。 肩頸放鬆:走路時肩頸不再緊繃,整個人感覺脖子線條拉長了。 呼吸更順暢:昔日胸部不適、胸悶的問題得到了明顯改善,吸入的空氣量變多,整個人神清氣爽。

為何小學生腳長厚繭並嚴重到化膿

2026-06-24 使用心得

為何小學生腳長厚繭並嚴重到化膿 故事分享:走錯路導致老繭反覆發作 陳小弟弟的媽媽在他小時侯就發現他有遺傳性的扁平足跟骨外翻的問題,直到去年右腳底小指根部的地方開始出現長繭的問題。起初沒有很在意,接著右腳中足的外側也開始慢慢生成厚皮,去檢查時發現是病毒疣,所以在兩週前就立即做冷凍治療處理,治療時也請醫師將小指根部的厚繭一起處理。 這次前來求助是因為她發現兒子厚繭的問題愈來愈嚴重,希望羅明哲老師能幫助她的兒子找到問題的原因,讓長繭的問題得到改善。 由腳探索健康:造成厚繭與化膿的兩大主因 在足部評估中發現:陳小弟弟習慣穿寬大鬆鬆的鞋款,這樣反而會讓雙腳常期在鞋子裡產生磨擦,加上他走路時習慣看著地面導致身體重心偏向前腳掌,所以在小趾根部才會長出厚繭。 雖然右腳小指根部的厚繭己經處理,但因為錯誤的選鞋、穿鞋、走路姿勢方式造成在右腳第二根趾頭的根部又長出了新的繭。加上前一天起床時不小心踢到後導致傷口惡化厚繭的地方開始化膿,所以除了走路有前傾的問題之外,現在還多了單側左腳支撐過度的問題。 綜合分析他的問題主要出自: 錯誤的走路習慣 走路常常看向地面導致身體重心偏向前腳掌,所以因錯誤的走路姿勢造成長繭問題發生。 錯誤的選鞋 以為穿鬆大的鞋款會讓腳比較舒服,這樣反而會造成腳的不穩定,而且腳長期在鞋子裡不當的摩擦更容易造成繭的生成。 自我調整與照護建議 建議他每天要養成正確的穿鞋習慣,增加腳與鞋子的包覆性。 運用調整型鞋墊養成理想的走路方式,改變身體的重心,讓重心回到腳後跟,並且用原來的方式走路,體驗正確走路帶給身體的舒適感與穩定度。 傷口不適期間先運用半圓拉筋器進行輕鬆的按壓,增加足底筋膜的放鬆與延展,平衡兩腳壓力修正單側用力的現象。

為什麼一雙鞋子要墊三雙鞋墊?從腳掌痛看走路習慣與足部平衡

2026-06-24 使用心得

為什麼一雙鞋子要墊三雙鞋墊?從腳掌痛看走路習慣與足部平衡 故事分享:腳痛如針扎?李小姐與三雙鞋墊的故事 李小姐長期受到拇趾外翻足型及腳長雞眼的困擾。經醫院診斷,她有約0.5公分長短腿狀況,雙腳腳掌踩地時,常伴隨如針扎般的強烈刺痛感。走路時,她甚至覺得雙腳沉重得像有 50 公斤,導致她在室內從不敢赤腳走路,因為只要觸碰到硬地板痛的感覺就愈明顯。 她原本以為是因為身體狀況導致腳底肌肉變薄,才引發長期腳痛,家人也很難理解她所描述腳痛的痛苦。為了避免走路時產生疼痛,她過去必須在一雙鞋子裡墊到三層鞋墊,才覺得稍微舒服一些。 這次她前來尋求協助,是因為她發現疼痛的現象並沒有因此改善,反而連腰部與膝蓋都痛到快沒辦法走路,甚至找不到一雙合腳的鞋子。她希望羅明哲老師能幫忙找出根本原因,讓腳部的不適感得以緩解。 找出錯誤習慣 在足部評估中發現,李小姐因走路重心前傾的關係,導致前腳掌因壓力過大而疼痛;同時,她時常用腳趾抓地的方式穩定身體,這進而造成腳趾過度用力身體緊繃。 錯誤的走路習慣 因為個性較急,李小姐從小就習慣內八走路,且走路時常低頭看地上(像是看地上是否有黃金)。長期下來,這種錯誤的走路姿勢便引發了身體的疼痛。 錯誤的鞋墊使用 她原本以為鞋子裡墊上三層鞋墊就可以避免疼痛發生,但事實上,鞋墊墊得愈厚,反而愈會影響走路時的平衡感與身體穩定度。 自我調整與照護建議 建立正確的穿鞋習慣 建議她一定要每天正確的穿鞋習慣,提昇足部的穩定性與包覆性。 運用調整型鞋墊與正念步行 運用調整型鞋墊養成理想的身心走路方式,專注於走路的動作,發出聲音唸「腳跟、腳尖」,再開始移動腳步。過程中保持放鬆,學習「微笑走路、走路微笑」。 舒緩足底緊繃 在腳底感到緊繃不適的期間,可先運用半圓拉筋器進行適度的輕鬆按壓,增加的足底筋膜的放鬆與延展。 告別三層鞋墊!找對根本原因的足部蛻變 李小姐驚訝地發現,過去因為急性子,從小習慣穿著寬鬆肥大的鞋子,走路內八且習慣低頭看地上,竟然對足部造成這麼大的影響。 現在,她重新把鞋子穿好、走對路,讓走路的速度與步伐慢下來,並配合規律運動(每天去健身房與練習瑜珈)。如今她的鞋子裡只需要墊一雙鞋墊,腳部就不再感到不適,終於能夠重新帶著微笑、輕鬆自在地走路了。

帕金森氏症居然也可以進步、抬頭穩定走路的奇蹟故事

2026-06-24 使用心得

帕金森氏症居然也可以進步、抬頭穩定走路的奇蹟故事 故事分亨 69歲的吳伯伯是一位帕金森氏症的患者。生活中除了動作變得遲緩之外,預約時也提到自己走路時常歪歪斜斜,並伴隨脊椎側彎與長短腿等狀況。 吳伯伯對自己的身體有很好的覺察能力,希望自己能夠透過學習與訓練的方式改善自己。原本的駝背、脊椎側彎與長短腿等問題,讓他的走路姿勢變得更不穩定,走久了腰部還會感到不適。他提到,自己一個人走路時還勉強能保持平穩,但只要走到人多的地方,反而更無法維持平衡。吳伯伯以前熱愛登山、活動能力非常好,但近幾年身體快速退化,讓他擔心起走路跌倒的風險,因而來求助。 經評估後發現,吳伯伯的足弓嚴重偏低,且雙腳大腳趾都往外側偏移,有中度的拇趾外翻現象;此外,他雙腳大腳趾內側與前腳掌都長了繭,趾骨關節活動度較差,再加上平時穿著尺寸偏大的鞋子,導致腳趾呈現抓地(爪壯趾)狀態。 從鞋底的磨損痕跡可以看出,走路姿勢有外八、前腳掌托地的習慣,步態評估進一步觀察到,他有重心前傾、步距窄、視線朝向下方等狀況。因此,除了原先的帕金森氏症和脊椎歪斜的狀況之外,這些「未曾察覺的身體習慣」,造成他走路愈來愈吃力。 最大收獲 在練習「身心走路」的過程這段期間,因為訓練動作需要緩慢進行,吳伯伯漸漸感覺到腿力比以前更進步了。 以前,他的身體總是不自覺的前傾,甚至連「從椅子上站起來」、「向前起步」等基本日常活動都感到搖晃不穩,深深影響長者的生活品質。經過兩年學習歷程,吳伯伯持續的規律運動與建立良好的生活習慣,讓他感覺到身體平衡感與走路穩定性逐漸進步。

中風病人如何不拿拐杖,不坐輪椅,陪女兒走紅地毯?

2026-06-24 使用心得

中風病人如何不拿拐杖,不坐輪椅,陪女兒走紅地毯? 故事分享 林小姐是十幾年前因為中風而服務過的個案,唸中學時是個性樂觀的樂儀隊成員。在她中風第3年時服務的狀況,已經進步到走路變的有自信,也對將來充滿了希望! 我心中很訝異,在十年之後,她怎麼突然又回來,還有什麼我還能做的服務? 她慢慢訴說,因為女兒要結婚了,心中有一個願望:希望能夠不拿拐杖、不坐輪椅,陪女兒走紅地毯!我心中想,她給了我一個不可能的任務! 看著她充滿希望的表情,心中雖然很想幫這個忙,但是實在沒有把握。接著我問她女兒計畫什麼時候結婚?她說是5月;因為她來求助的時候是1月份,心中盤算著,只剩下4個月的時間,到底能夠怎麼做呢? 一、改變的動機 後來心中想著,如果昔日都曾成功讓坐輪椅的學員得到進步,此次也就死馬當活馬醫,有試才有進步的機會,更何況她既然已經找到改變的動機,這個最重要的開始點! 二、指引與陪伴過程 整個服務過程又從十幾年前做過的服務全部重新開始,我把所有我能作的服務再重新複習一次:從製作鞋墊、調整托足板、製作一雙涼鞋、教她如何坐在輪椅拉筋,最重要的是教她如何運用環境中任何可用的輔助器材練習走路。 過程中不斷強調她的上半身要挺直,而且一定要讓身體重心放在腳後跟走路;經過多次練習後,她上半身變挺直,重心回到腳跟,垂足的右腳可以較平穩的踩在地面上。 她走路變的穩定,四腳拐接地的聲音也變的清脆且節奏和緩;她說接下來會帶著信心,回家做自主運動! 三、居家運動是進步的關鍵 臨床的經驗發現,居家運動才是整個復健過程的關鍵。 由於有老公、兒女跟外勞的協助,她充分運用社區的運動器材。在復健運動的時候,整個復健的過程,家人幫她拍了十幾段的影片,傳給我們確認她有沒有做對,由影片觀察到幾個重點: 積極的心態建設 復健過程她不斷的告訴自己:「我做得到,我做得到!」 面對挑戰的微笑 做重訓的過程身體雖然很辛苦,但是暫停的時候,臉上會帶著微笑,動作的時候自己會發出響亮的聲音,重複鼓勵自己:「我很棒,我很棒!」 自主拉筋的技巧 坐在椅子上拉筋的時候,用彈力帶將拉筋器固定在右腳底,然後將她攣縮的右手手掌攤開放在右膝上面,接著將健康的左手掌攤開壓疊在右手手掌上,再運用上半身的力量下壓以伸展緊繃的下肢肌肉;最重要的是,過程自己會發出數拍的聲音,由1、2、3數到15,作為給自己的激勵。 步態訓練的自我提醒 在社區運動教室做走路步態訓練的時候,她抬頭挺胸、臉帶著微笑、看著前方的鏡子,左手扶著舞蹈教室的鐵扶手,無力的右手反折過來放在腰部來增加右手的力量;走路過程自己會發出:「腳跟放下來,腳跟放下來」的聲音,重複提醒自己注意動作。 戶外實踐的堅持 在戶外練習的時候,手拿著四腳拐杖,過程同樣會重複提醒自己:「腳跟放下來,腳跟放下來」。 最大收獲 結婚典禮之後,她老公傳來了走紅地毯的影片,與全家福的結婚合照;最令人感動的是,原來她善巧的運用幼稚園同學的老公,做為她的「拐杖」,由他扶著她走紅地毯。走路過程帶著幸福 微笑與自信。 她真的做到了!不拿拐杖,不坐輪椅,陪女兒走紅地毯。

走得更穩、更有自信!林女士的身體重心調整故事

中風足如何讓走路變得有自信?

2026-06-24 使用心得

中風足如何讓走路變得有自信? 文/學員 林小姐 不對稱的步伐,讓走路變成日常的考驗 學員故事分享 林小姐中風三年,身材高挑個性樂觀。以前唸中學時是樂儀隊成員,洽談過程時笑著說以前表演時手要拿長槍,現在走路改成手拿四腳拐來輔助行動。 由於她走路重心前傾、步伐沈重,每走一步偏癱的左腳就扭一下,右腳為了輔助左腳,反而出現異常的內八前足接地的動作,走路時人還沒到就聽到急促的四腳拐接地的磨擦聲。 她抱怨說因為垂足難以走路而使用托足板,但是因走路異常已用斷過多副塑膠托足板,因為站立時前足腳掌的不適而來尋求協助。 由腳探索身體負擔:找出緊繃與不適的來源 經過仔細觀察後發現,林小姐的全身肌肉呈現極度緊繃的狀態,偏癱的左腳只要一用力就容易出現抽筋的風險!她的體態呈現駝背、肩膀歪斜的外觀,右手則呈現下垂攣縮的現象。 此外,下肢的大腿後側、外側及小腿肌肉緊繃,肩頸也容易痠痛。左腳腳掌因為不平衡的步態而出現多個壓痛點;右腳腳掌暨第一蹠骨的跟部,也因為代償彌補左腳的步態也累積了許多壓力與不適。 由腳促進舒適:一對一的身體伸展與練習 上半身放鬆:先讓她躺在舒適的躺椅或床上,運用體重配合按摩木球,慢慢按摩並放鬆不適的上半身肌肉。 坐姿下肢拉筋:為了舒緩她緊繃的下肢肌肉,先讓她坐在椅子上拉筋。過程首先用彈力帶將拉筋器固定在左腳底,然後引導她將右手手掌攤開放在右膝上面,接著將左手掌攤開壓疊在右手手掌上,再運用上半身的力量自然下壓,以伸展緊繃的下肢肌肉。 站姿進階伸展:最後讓她手扶助行器站著做伸展,重點在於將左腳的腳掌踩在拉筋器上,而且腳後跟要儘量接地,接著用上半身的力量輕輕下壓。 調整重心後的蛻變:走得更穩、更有自信 最大收獲 接著運用矯正鞋墊、矯正涼鞋暨托足板,讓她手拿四腳拐來輔助行走;過程不斷強調她的上半身要挺直,而且一定要讓身體重心放在腳後跟走路;經過多次練習後,她走路變的穩定,四腳拐接地的聲音也變的清脆且節奏和緩;結束前問她心得為何時,沒想到她說了一句另一位中風患者曾經說過的話:「走路變的有自信,對將來也充滿了希望! 」

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